Dokumentointi sosiaalialan työssä (5op)

Arviointiasteikko

H-5

Sisällön jaksotus

Opintojakso koostuu seuraavista teemoista:

• dokumentoinnin ja kirjaamisen lainsäädäntö, etiikka ja oikeusturva
• tietosuojakysymykset dokumentoinnin yhteydessä; asiakkaan ja työntekijän oikeusturva
• laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä, sosiaalihuollon asiakastietolaki
• erilaiset asiakirjatyypit
• dokumentointi asiakastyön välineenä ja kuvaajana
• määrämuotoinen kirjaaminen
• asiakkaan rooli ja osallisuus dokumentoinnissa

Tavoitteet

Opiskelija
• tietää dokumentoinnin lainsäädännön, oikeudet ja velvoitteet
• ymmärtää dokumentaation sosiaalialan työkäytäntönä ja osaa dokumentoida sekä käyttää dokumentoinnin välineitä ja tietokantoja
• tunnistaa ja kehittää omaa ammatillista dokumentoinnin tapaa.

Sisältö

• dokumentoinnin ja kirjaamisen lainsäädäntö, etiikka ja oikeusturva
• tietosuojakysymykset dokumentoinnin yhteydessä; asiakkaan ja työntekijän oikeusturva
• laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä, sosiaalihuollon asiakastietolaki
• erilaiset asiakirjatyypit
• dokumentointi asiakastyön välineenä ja kuvaajana
• määrämuotoinen kirjaaminen
• asiakkaan rooli ja osallisuus dokumentoinnissa

Aika ja paikka

Kevät 2026. Moodle-työtila, Zoom-luentotallenteet. Opintojaksolla ei ole reaaliaikaista opetusta.

Oppimateriaalit

Opettajan koostama opiskelumateriaali löytyy digitaalisena opintojakson alkaessa Moodle-alustalta. Opintojakson koostavassa tehtävässä tulee myös tehdä itsenäistä tiedonhakua.

Opetusmenetelmät

Opintojakso on itsenäisesti Moodlessa suoritettava verkko-opintojakso. Opintojaksolla tehdään dokumentaatioharjoitteita ja opintojakso päättyy ryhmäoppimistehtävään, jossa opiskelijat osoittavat osaamisensa perehtymällä opettajan osoittamaan kirjallisuuteen ja luentomateriaaliin sekä soveltamalla tätä tietoperustaa sosiaalialan asiakastilanteiden dokumentaatioon, mihin kurssin harjoituksissa on valmentauduttu.

Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

Opintojaksolla hyödynnetään mahdollisuuksien mukaan työelämäyhteistyötä videotallenteen / harjoitustehtävän avulla.

Tenttien ajankohdat ja uusintamahdollisuudet

Opintosuoritusten palauttaminen ja uusiminen tutkintosäännön mukaisesti. Tarkennetut oppimistehtävien palautuspäivämäärät ilmoitetaan Moodlessa opintojakson alkaessa.

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Työkokemuksen perusteella haettava osaamisen näyttö.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

135h, jonka tarkempi sisällöllinen jakautuminen avataan opintojakson alkaessa.

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1)

Tyydyttävä (1):

Opiskelija
- muistaa dokumentoinnin lainsäädäntöperustan sekä sen liittymäkohdat ammatilliseen tietoperustaan
- osaa kuvata dokumentoinnin merkityksen osana ammatillista toimintaa
- muistaa sosiaalialalla käytettäviä eri asiakirjatyyppejä
- ymmärtää dokumentoinnin roolin sosiaalialan työssä
- osaa kuvata asiakkaan osallisuutta osana dokumentointia.

Tyydyttävä (2):

Opiskelija
- osaa perustella dokumentointia lainsäädännön avulla ja antaa esimerkkejä siihen liittyvästä ammatillisesta tietoperustasta
- osaa selittää dokumentoinnin merkityksen osana ammatillista toimintaa
- tietää eri asiakirjatyyppien välisiä eroja ja ominaispiirteitä dokumentaatiossa
- ymmärtää dokumentoinnin roolin sosiaalialan työssä osana asiakkaan ja työntekijän oikeusturvaa
- ymmärtää asiakkaan osallisuuden osana dokumentointia.

Arviointikriteerit, hyvä (3)

Hyvä (3):

Opiskelija
- osaa tehdä johtopäätöksiä dokumentoinnista sitä ohjaavan lainsäädännön ja siihen liittyvän ammatillisen tietoperustan avulla
- osaa soveltaa dokumentointia osana ammatillista toimintaansa
- osaa hyödyntää sosiaalialalla käytössä olevia eri asiakirjatyyppejä ammatillisin periaattein
- osaa soveltaa dokumentointia sosiaalialan työssä osana asiakkaan ja työntekijän oikeusturvaa
- antaa esimerkkejä osallisuutta vahvistavista keinoista dokumentoinnin työkäytänteissä.

Hyvä (4):

Opiskelija
- jäsentää ja osaa analysoida ammatillista toimintaa dokumentointia ohjaavan lainsäädännön ja siihen liittyvää ammatillisen tietoperustan avulla
- osaa analysoida dokumentoinnin merkitystä ammatillisessa toiminnassa
- osaa vertailla sosiaalialalla käytössä olevia eri asiakirjatyyppejä ammatillisista periaatteista käsin
- osaa soveltaa dokumentointiin liittyvää tietoperustaa omassa ammatillisessa asiakastyöhön sisältyvässä kirjoittamisessaan
- osaa analysoida dokumentoinnin roolia sosiaalialan työssä osana asiakkaan ja työntekijän oikeusturvaa
- osaa tukea asiakkaan osallisuutta osana dokumentoinnin työkäytänteitä.

Arviointikriteerit, kiitettävä (5)

Kiitettävä (5):

Opiskelija
- osaa soveltaa dokumentointia ohjaavaa lainsäädäntöä ja siihen liittyvää ammatillista tietoperustaa
- osaa arvioida dokumentoinnin merkitystä ammatillisessa toiminnassa
- osaa tehdä perusteltuja dokumentointitapaan liittyviä valintapäätöksiä asiakirjatyyppien erojen ja lainsäädännön pohjalta sekä suunnitella ja kehittää omaa kirjoittamis- ja dokumentointitapaansa asiakastyössä
- osaa arvioida dokumentoinnin roolia ja toteutumista sosiaalialan työssä osana asiakkaan ja työntekijän oikeusturvaa
- osaa antaa kehittämisehdotuksia asiakkaan osallisuuden tukemiseksi osana dokumentoinnin työkäytänteitä.